🆕 Quoi de neuf
Journal des changements
21 oct. 2026
- 7 nouvelles fiches : PRES et encéphalopathie hypertensive ; Colite ischémique ; Pancytopénie : approche ; Hypothyroïdie grave et coma myxœdémateux ; Troubles de la personnalité à l’étage ; Contentions et mesures de contrôle ; Démarche et ataxie : approche.
- 15 nouvelles fiches : Insuffisance hépatique aiguë ; Hépatites B et C à l’hôpital ; Asplénie ; Thrombophlébite superficielle et TVP du membre supérieur ; Microangiopathies thrombotiques et hémolyse ; Ischémie aiguë d’un membre ; AAA symptomatique ou rompu ; Pneumopathie interstitielle ; Empyème ; Infection de prothèse articulaire ; Alcalose métabolique ; Diabète insipide ; Intoxication au lithium ; Syndrome malin des neuroleptiques ; Neuropathie périphérique.
- 10 nouvelles fiches : Refus de soins et départ contre avis médical ; Précautions additionnelles et isolement ; Bactériémie à Gram négatif et candidémie ; Infection et thrombose de cathéter (PICC, voie centrale) ; Élévation des enzymes hépatiques et hépatite aiguë ; Pneumothorax ; Fièvre d’origine médicamenteuse ; Sevrage des benzodiazépines et du GHB ; Relais oral et durée des antibiotiques ; Pyélonéphrite et infection urinaire compliquée.
- MPOC : gabarit « Plan d’action MPOC » (entretien, exacerbation : prednisone, antibiotique, renouvellements), adapté de l’ordonnance OIPI-924 ; dépliant du CHUM.
- Tous les liens externes s’ouvrent maintenant dans un nouvel onglet.
- Accueil : nouvel encadré « 📅 En vedette » qui souligne les journées et mois de santé (diabète, MPOC, sepsis, AVC…) avec les fiches liées.
14 oct. 2026
- 6 fiches centrales rédigées à partir de sources publiques : Anticoagulation, Prophylaxie de la TEV, Analgésie à l’hôpital, Insuffisance respiratoire aiguë (O₂ à haut débit et VNI), Diarrhée aiguë, Calcium et hypercalcémie.
- 3 nouvelles fiches : Parkinsonisme à l’hôpital, Fracture de hanche (cogestion), Patient difficile.
- Nouvelle page Antibiothérapie empirique (remplace le Carnet CHLM).
- Calculateurs intégrés aux fiches (ClCr, Wells, CURB-65, CHADS-65, CIWA, 4T, etc.).
- Favoris ⭐, consultés récemment, bouton « Signaler une erreur » et taille du texte réglable (A− / A+).
- Notes de formation réparties dans les fiches correspondantes ; petites catégories regroupées dans « Autres spécialités ».
- Page Sujets prioritaires du CMFC (section Résidents).
13 oct. 2026
- 25 nouveaux appels de garde (électrolytes, infections, tubes et drains, transfusion, procédures et notes).
- 17 fiches à doses revérifiées avec des sources publiques ; page Quand consulter par spécialité.
- App installable (iPhone/Android) et mode hors ligne ; page À propos et avertissement.
12 oct. 2026
- Refonte du site en ressource point of care : section Au chevet, fiches révisées, Résidents, calculateurs.
Pages révisées récemment
22 oct. 2026 (26 pages)
Varicelle et zonaVIHTuberculose : suspicion, isolement et démarcheSyphilisSinusite bactérienne aiguëSepsisSARM – décolonisationRelais oral et durée des antibiotiquesPyélonéphrite et infection urinaire compliquéePneumonieOstéomyélite et pied diabétique infectéInfluenzaInfections du SNC (méningite, encéphalite)Infections de la peau et celluliteInfection à Clostridioides difficileInfection urinaire et cystiteInfection et thrombose de cathéter (PICC, voie centrale)Herpès et antivirauxFièvre prolongée inexpliquée et fièvre chez l’immunodépriméFièvre chez le voyageur et médecine du voyageEndocardite et bactériémie à S. aureusCOVID-19BronchiteBactériémie à Gram négatif et candidémieAsplénie : prophylaxie et fièvreAllergie à la pénicilline : évaluer et désétiqueter
21 oct. 2026 (84 pages)
Élévation des enzymes hépatiques et hépatite aiguënouveauUrgences oncologiques (compression médullaire, lyse tumorale)Troubles de la personnalité à l’étagenouveauThrombophlébite superficielle et TVP du membre supérieurnouveauThrombocytopénie et diathèsesSyndrome métabolique et risque cardiovasculaireSyndrome malin des neuroleptiquesnouveauSymptômes complexes, douleur et nausées en fin de vieStéatose et lésions hépatiques📞 Sonde urinaire : pose difficile, hématurieSonde urinaireSoins de confortSoins critiques et USISevrage des benzodiazépines et du GHBnouveauScrotum (torsion, épididymite, masse)Sclérose en plaquesSCPD et agitationRétention urinaire aiguë📞 Rétention urinaire / sonde bloquéeRefus de soins et départ contre avis médicalnouveauRGO, dyspepsie et ulcèrePréparations magistralesPrécautions additionnelles et isolementnouveauPotassium (hyper/hypokaliémie)PneumothoraxnouveauPneumopathie interstitielle et exacerbation de fibrose pulmonairenouveau📞 Pneumonie chez le patient hospitalisé📞 Patient en fin de vie : détresse, constat de décèsPancytopénie : approchenouveauPRES et encéphalopathie hypertensivenouveauOpioïdes, méthadone et TUOObésitéNodule pulmonaire et dépistage du cancer du poumonNiveaux de soins et directives anticipéesNeuropathie périphérique et polyneuropathie aiguënouveauMicroangiopathies thrombotiques et hémolyse (PTT, SHU, CIVD)nouveauMaladie vasculaire athérosclérotique et MAPMPOCMDMA (ecstasy)nouveauLombalgieIschémie aiguë d’un membrenouveauIntoxication au lithiumnouveauInsuffisance respiratoire aiguë, oxygène à haut débit et VNIInsuffisance hépatique aiguënouveauInsuffisance cardiaqueInsomnieInfection de prothèse articulairenouveauImagerie thoraciqueIPP et anti-H2Hépatites B et C à l’hôpitalnouveauHypothyroïdie grave et coma myxœdémateuxnouveau📞 Hypotension / chocHyponatrémie📞 HypokaliémieHypertension artérielleGaz artériels, hypercapnie et acidose respiratoireFièvre d’origine médicamenteusenouveauFaiblesse, pied tombant et Guillain-BarréEmpyème et épanchement parapneumonique compliquénouveau📞 Désaturation / dyspnée aiguëDéprescription et polypharmacieDémence et troubles neurocognitifsDémarche et ataxie : approchenouveauDyslipidémie et statinesDouleur chronique et neuropathiqueDiabète insipidenouveauDiabète de type 2 et hypoglycémiantsConvulsionsContentions et mesures de contrôlenouveauComplications de la chimiothérapie et neutropénie fébrileColite ischémiquenouveauCocaïnenouveau📞 Chute d’un patient hospitaliséAnévrisme de l’aorte abdominale symptomatique ou rompunouveauAnxiété et TSPTAntipsychotiquesAnalyse d’urine, hématurie, protéinurieAmphétamines et méthamphétaminenouveauAlcool (sevrage, Wernicke)Alcalose métaboliquenouveauAide médicale à mourirAcidocétose diabétiqueAbus de substancesAVC
20 oct. 2026 (14 pages)
Sédation palliativeSoins post-aigusnouveauSoins palliatifs – généralitésPatients en CHSLDMétastases cérébralesMaltraitance et négligence envers une personne âgéeImmunothérapieDyspnéeCôlon irritable et constipationConversions d’opioïdes📞 Conversion et rotation des opioïdesConsultation d’un spécialiste📞 Constipation📞 Altération de l’état de conscience / somnolence
19 oct. 2026 (4 pages)
Évaluation et amélioration de la qualiténouveauSpirométrieProbiotiquesFracture de hanche : cogestion médicale
18 oct. 2026 (128 pages)
ŒdèmeÉvaluation primaire et secondaire (ABCDE, SAMPLE, BLS)Évaluation et ordonnances préopératoiresÉtat hyperosmolaire hyperglycémiqueÉtat de mal épileptiquenouveauÉpistaxisVertigesUrticaire et angio-œdèmeUrgences en gastro-entérologieUrgence et poussée hypertensives📞 Tube nasogastriqueTroponine à l’hôpitalTraumatisme crânienTransfusion sanguineToxidermies graves (DRESS, SJS/NET)Toux subaiguë et chroniqueThyroïdeThrombopénie induite par l’héparine (TIH)Thromboembolie veineuse📞 Tachycardie ou bradycardieTDAHSyndrome sérotoninergiqueSyndrome des jambes sans reposSyncopeSouffles et valvulopathies chez l’hospitaliséSolutésSaignement sous anticoagulant et réversionSaignement intracrânien et HTIC📞 Saignement (digestif ou sous anticoagulant)📞 Réaction transfusionnelle📞 Réaction allergique / anaphylaxieRisque suicidaire et urgence psychiatriqueRhabdomyolyseRessources communautaires et référencesPéricarditePseudopolyarthrite rhizomélique📞 Ponction lombaire et LCRPolyarthrite rhumatoïde et arthritesPlaies, ulcères et brûlures📞 Plaie : infection ou déhiscenceParalysie faciale et névralgiesPancréatite aiguëPOCUSOxygénothérapieOstéoporose📞 Oligurie / créatinine qui monteOcclusion intestinaleNutrition et syndrome de réalimentation📞 Note de procédure📞 Note de garde (documentation d’un appel)📞 Neutropénie fébrile📞 Nausées et vomissementsNausées et vomissements📞 Méningite suspectéeMédicaments en vente libreMagnésiumLithiase urinaireIntubation séquence rapideInsuline et diabète à l’hôpital📞 Insuline de correction (« sliding scale »)Insuffisance surrénalienne et corticothérapie de stressInsuffisance rénale chroniqueInsuffisance rénale aiguë et créatinine📞 InsomnieIncontinence urinaireIncidentalomesIctère de l’adulteHémorragies digestivesHémoptysieHypotension et hypotension orthostatique📞 Hypophosphatémie et réalimentation📞 Hyponatrémie📞 Hypomagnésémie📞 Hypoglycémie / hyperglycémie📞 Hypocalcémie📞 Hypertension sévèreHypertension pulmonaireHypernatrémie et troubles de l’eau📞 Hypernatrémie📞 Hyperkaliémie📞 HypercalcémieGoutte📞 Gastrostomie obstruée ou déplacéeFractures de côtes chez la personne âgéeFièvre postopératoire📞 Fièvre chez le patient hospitaliséFibrillation auriculaire et arythmiesFSC et hémogrammeEncéphalopathie hépatiqueECG et ECG urgenceDépression du sujet âgéDépression📞 Délirium / agitation / violenceDélirium📞 Déficit neurologique aigu (AVC à l’étage)📞 Dysurie / infection urinaire📞 Drain thoraciqueDouleur thoracique et SCA📞 Douleur thoracique📞 Douleur non contrôléeDouleur chez les personnes avec trouble d’usageDouleur abdominale aiguëDeuilCéphalées et migraine📞 CéphaléeCushing et surrénales📞 ConvulsionConduite automobileComplications de l’artériographie rénaleComa et altération de l’état de conscienceCogestion postopératoire : iléus, rétention, hypotension, atélectasieCirrhoseChocAsthme et bronchospasme adulte📞 Arrêt cardiorespiratoire / code bleuApnée du sommeil (SAHS)AnémieAnticoagulation périopératoireAnticoagulationAntibiothérapie – guides locaux (HCLM, HHR)AnorexieAnaphylaxie et produits de contrasteAcidose métabolique et hyperlactatémieAcide tranexamiqueAINS et antiplaquettairesACLS – tachycardie et bradycardieACLS – syndrome coronarien aiguACLS – arrêt cardiaque et post-RCS
17 oct. 2026 (19 pages)
Syndrome néphrotique et glomérulonéphritesnouveauPsychose et manie chez le patient hospitalisénouveau🎓 Présentation orale au patronProphylaxie de la TEV chez le patient hospitaliséPerte de poids involontairenouveauParkinsonisme et maladie de Parkinson à l’hôpitalMyasthénie et crise myasthéniquenouveauMICI : poussée sévère à l’hôpitalnouveauLupus, vascularites et collagénoses à l’étagenouveauLeucocytose, leucopénie et polyglobulienouveauIntoxications et toxidromesnouveauInfections cervicales graves et stridornouveauHypothermie et coup de chaleurnouveauFracture vertébrale de compressionnouveauFatigue et asthénie : approchenouveauDiverticulite aiguënouveau🎓 Discuter du niveau de soins (guide de l’apprenant)Arthrite septique et monoarthrite aiguënouveauAdmission à l’étage et médicaments à l’admission
16 oct. 2026 (20 pages)
Œil rouge et conjonctiviteÉlectrophorèse des protéinesUrgences et trauma oculairesSyndrome de démoralisation et thérapie psychédéliqueRéplétion électrolytiquePruritPatient difficile et relations conflictuellesMédicaments prolongeant le QTLésions de pressionIRC et IC en soins palliatifsHypoglycémieHyperplasie bénigne de la prostateDiarrhée aiguëConstat de décèsCongé et transitions de soinsCessation tabagiqueCalcium et hypercalcémieBaisse de vision et décollement de rétineAnalgésie et douleur aiguë à l’hôpitalAffections anorectales
12 oct. 2026 (2 pages)
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