En bref : Devant une hypotension aiguë, on évalue la perfusion et le volume pour classer le choc (hypovolémique, distributif, cardiogénique, obstructif) et traiter sans délai. L'hypotension orthostatique (HTO) est une baisse de TAS ℠20 ou de TAD ℠10 mmHg (ou une TAS debout < 90) dans les 3 min suivant le lever. Le rapport ΠFC / ΠTAS < 0,5 oriente vers une cause neurogÚne. On commence par retirer les médicaments en cause et par les mesures non pharmacologiques ; la midodrine et la fludrocortisone viennent ensuite.
En bref : Devant une hypotension aiguĂ«, on Ă©value la perfusion et le volume pour classer le choc (hypovolĂ©mique, distributif, cardiogĂ©nique, obstructif) ; choc ou TAS †90 symptomatique : ambulance (911) vers lâurgence sans dĂ©lai. L'hypotension orthostatique (HTO) est une baisse de TAS â„ 20 ou de TAD â„ 10 mmHg (ou une TAS debout < 90) dans les 3 min suivant le lever. Le rapport Î FC / Î TAS < 0,5 oriente vers une cause neurogĂšne. On commence par retirer les mĂ©dicaments en cause et par les mesures non pharmacologiques ; la midodrine et la fludrocortisone viennent ensuite.
đ©ș Au chevet
đ© Signaux dâalarme
- TAS < 90, PAM < 65 ou baisse > 40 mmHg + hypoperfusion (lactate > 2, oligurie, confusion, marbrures, remplissage capillaire > 3 s) : choc.
- FiĂšvre, GB anormaux : choc septique.
- TVC élevée : cardiogénique ou obstructif (tamponnade, EP, pneumothorax).
- Saignement ; syncope ou chutes.
â Ă faire maintenant
- Revérifier la TA (brassard adapté, bras opposé), comparer à la TA habituelle.
- Profil : extrémités, pression pulsée, TVC, crépitants ; ECG, troponine, écho au chevet.
- Revoir la médication : antihypertenseurs, opioïdes, sédatifs, nitrates, tamsulosine.
- HTO : TA/FC aprĂšs 5 min couchĂ© puis Ă 1 et 3 min debout ; Î FC / Î TAS < 0,5 = neurogĂšne (sauf ÎČ-bloqueur).
- FSC, électrolytes, créatinine, glycémie, B12, TSH, cortisol AM si soupçon.
đ PremiĂšres ordonnances
- HypovolĂ©mie : cristalloĂŻdes isotoniques (Lactate Ringer ou NaCl 0,9 %), bolus de 500 mLâ1 L IV, réévaluer ; prudence si surcharge.
- Choc septique : hĂ©mocultures, antibiotiques idĂ©alement < 1 h (choix et doses : AntibiothĂ©rapie â guides locaux), au moins 30 mL/kg de cristalloĂŻdes (balancĂ©s) IV en 3 h, noradrĂ©naline IV 8â12 mcg/min au dĂ©part, titrer pour une PAM â„ 65 (entretien habituel 2â4 mcg/min).
- HTO : cesser les mĂ©dicaments en cause, liquides 2â2,5 L/j, sodium â„ 2â3 g/j, bas compressifs 30â40 mmHg, tĂȘte du lit surĂ©levĂ©e la nuit.
- Persistant : midodrine 2,5 mg PO tid â 10 mg tid (pas dans les 3â5 h avant le coucher) ou fludrocortisone 0,1 mg â 0,2 mg PO die.
đ Appeler ou orienter si
- Cardiologie : Bradycardie symptomatique ou pauses prolongées ; syncope abrupte, sans prodrome
- Soins intensifs : Choc ou vasopresseur requis ; choc cardiogénique ou obstructif soupçonné
DĂ©lais, autres situations et quoi prĂ©parer : section Consulter âș
- Hypovolémie : réhydratation PO si tolérée ; hypoperfusion, TAS †90 ou prise PO impossible : urgence (cristalloïdes IV), ambulance (911) si instable.
- Choc septique soupçonnĂ© : ambulance (911) vers lâurgence (hĂ©mocultures, antibiotiques IV idĂ©alement < 1 h, cristalloĂŻdes IV, vasopresseur ; AntibiothĂ©rapie â guides locaux).
- HTO : cesser les mĂ©dicaments en cause, liquides 2â2,5 L/j, sodium â„ 2â3 g/j, bas compressifs 30â40 mmHg, tĂȘte du lit surĂ©levĂ©e la nuit.
- Persistant : midodrine 2,5 mg PO tid â 10 mg tid (pas dans les 3â5 h avant le coucher) ou fludrocortisone 0,1 mg â 0,2 mg PO die.
đ Appeler ou orienter si
- Envoyer Ă lâurgence : Choc ou TAS †90 symptomatique ; choc septique soupçonnĂ© ; hypovolĂ©mie avec prise PO impossible ou saignement ; hypotension avec TVC Ă©levĂ©e ; bradycardie symptomatique ou pauses prolongĂ©es ; syncope abrupte, sans prodrome
DĂ©lais, autres situations et quoi prĂ©parer : section Consulter âș
đš RĂ©fĂ©rer : CRDS Consulter en cardiologie si : · CRDS Consulter en chirurgie vasculaire si : (prioritĂ©s A Ă E) · đ© Alertes cliniques : urgence
đ Ressources et raisonnement
đ§ Raisonnement clinique Syncope
Hypotension aiguë
- DĂ©finition pratique : TAS < 90 ou PAM < 65 mmHg, ou baisse > 40 mmHg par rapport Ă la valeur habituelle. Elle devient un choc sâil y a hypoperfusion : lactate > 2, oligurie, confusion, marbrures, remplissage capillaire > 3 s.
- Toujours vérifier la mesure (brassard adapté, bras opposé) et comparer à la TA habituelle.
| Profil | Indices | Diagnostic empirique | Conduite initiale |
|---|---|---|---|
| Extrémités froides, pression pulsée pincée, TVC basse | Pertes, saignement | Hypovolémie | Cristalloïdes isotoniques, chercher une hémorragie, transfuser au besoin |
| Extrémités chaudes, pression pulsée large, fiÚvre ou hypothermie, GB anormaux | Source infectieuse | Choc septique (distributif) | Hémocultures, antibiotiques idéalement < 1 h, au moins 30 mL/kg de cristalloïdes en 3 h, noradrénaline pour une PAM ℠65 |
| ExtrĂ©mitĂ©s froides, TVC Ă©levĂ©e, ĆdĂšme, crĂ©pitants, galop, douleur thoracique | ECG, troponine, Ă©cho | Choc cardiogĂ©nique | Ăviter le remplissage massif, inotrope ou vasopresseur, revascularisation |
| TVC Ă©levĂ©e, poumons clairs | Ăcho au chevet | Obstructif : tamponnade, EP massive, pneumothorax sous tension | Traiter la cause (pĂ©ricardiocentĂšse, thrombolyse, dĂ©compression) |
â ïž Recommandation actuelle (Surviving Sepsis Campaign, 2021) : la noradrĂ©naline est le vasopresseur de 1re intention (recommandation forte), et non la dopamine. Cible initiale de PAM 65 mmHg. En prĂ©sence de dysfonction cardiaque avec hypoperfusion persistante malgrĂ© volume et TA adĂ©quats : ajouter la dobutamine (ou adrĂ©naline seule). On suggĂšre les cristalloĂŻdes balancĂ©s (Lactate Ringer) plutĂŽt que le NaCl 0,9 %. Voir la fiche Choc pour le dĂ©tail.
- Autres causes Ă lâĂ©tage : mĂ©dicaments (antihypertenseurs, opioĂŻdes, sĂ©datifs, nitrates, tamsulosine), insuffisance surrĂ©nalienne (voir la fiche dĂ©diĂ©e), anaphylaxie, arythmie, hypotension postprandiale, choc spinal.
Choc en SRV : 911, position couchĂ©e, Oâ si disponible. â ïž Recommandation actuelle (Surviving Sepsis Campaign, 2021), Ă lâurgence : la noradrĂ©naline est le vasopresseur de 1re intention (recommandation forte), et non la dopamine. Cible initiale de PAM 65 mmHg. En prĂ©sence de dysfonction cardiaque avec hypoperfusion persistante malgrĂ© volume et TA adĂ©quats : ajouter la dobutamine (ou adrĂ©naline seule). On suggĂšre les cristalloĂŻdes balancĂ©s (Lactate Ringer) plutĂŽt que le NaCl 0,9 %. Voir la fiche Choc pour le dĂ©tail.
- Autres causes : médicaments (antihypertenseurs, opioïdes, sédatifs, nitrates, tamsulosine), insuffisance surrénalienne (voir la fiche dédiée), anaphylaxie, arythmie, hypotension postprandiale, choc spinal.
Hypotension orthostatique : définitions
| Type | Définition |
|---|---|
| HTO classique | Baisse de TAS â„ 20 ou TAD â„ 10 mmHg dans les 3 min du lever (ou dâune bascule Ă 60°) ; lâESC ajoute une TAS debout < 90 mmHg |
| HTO avec HTA en décubitus (TA couchée ℠140/90) | Baisse de TAS ℠30 ou TAD ℠15 mmHg |
| HTO initiale | Baisse transitoire de TAS â„ 40 et/ou TAD â„ 20 dans les 15 premiĂšres secondes, rĂ©solue en 45â60 s ; souvent bĂ©nigne chez le jeune |
| HTO retardĂ©e | MĂȘmes seuils, mais la baisse apparaĂźt aprĂšs 3 min ; peut nĂ©cessiter une table basculante |
| Hypotension postprandiale | Baisse de TA aprĂšs les repas ; frĂ©quente chez la personne ĂągĂ©e et dans lâHTO neurogĂšne |
| POTS (pour mémoire) | Hausse de FC ℠30/min en 10 min debout, sans HTO ; jeune femme surtout |
Technique (test de Schellong simplifié)
- TA et FC aprÚs 5 min en décubitus, puis à 1 et 3 min debout.
- Noter les symptÎmes : étourdissements, vision trouble, faiblesse, douleur en cintre (nuque et épaules), chutes.
- Si le patient ne peut pas se tenir debout : position assise jambes pendantes (moins sensible), ou table basculante.
Causes
| Avec tachycardie compensatoire (Î FC / Î TAS â„ 0,5) : non neurogĂšne | Sans tachycardie (Î FC / Î TAS < 0,5) : neurogĂšne |
|---|---|
| Déshydratation : diarrhée, vomissements, apport insuffisant, dialyse, hyperglycémie | Neuropathie autonome : diabÚte, amyloïdose, carence en B12, alcool, chimiothérapie, Guillain-Barré |
| Hémorragie, anémie | Synucléinopathies : maladie de Parkinson, atrophie multisystémique, démence à corps de Lewy, insuffisance autonome pure |
| Insuffisance surrénalienne | Lésion médullaire |
| CĆur dysfonctionnel : stĂ©nose aortique, cardiomyopathie, insuffisance cardiaque | |
| MĂ©dicaments (« 6 anti ») : antihypertenseurs, antiangineux (nitrates), antiparkinsoniens, antidĂ©presseurs (tricycliques, trazodone), antipsychotiques, alpha-bloquants pour lâHBP ; aussi diurĂ©tiques, opioĂŻdes, IAChE | BĂȘta-bloquants (empĂȘchent la tachycardie : faux aspect « neurogĂšne ») |
| Alitement prolongé, déconditionnement | Hypothyroïdie (contribue) |
Prise en charge de lâHTO
Ăvaluation
- Revue de la mĂ©dication (la cause la plus frĂ©quente et la plus rĂ©versible Ă lâhĂŽpital).
- FSC, électrolytes, créatinine, glycémie, B12, TSH, cortisol AM si soupçon, ECG.
- Chercher une dysautonomie : constipation, rétention urinaire, dysfonction érectile, anhidrose, signes parkinsoniens, neuropathie. Cause neurogÚne inexpliquée : voir Consulter.
- DĂ©pister l'HTA en dĂ©cubitus (TA â„ 140/90 aprĂšs 5 min couchĂ©) : frĂ©quente dans lâHTO neurogĂšne, elle limite les traitements.
Mesures non pharmacologiques
- Lever en 3 temps (sâasseoir, attendre, se lever), Ă©viter la chaleur, les bains chauds et lâeffort aprĂšs les repas.
- Liquides 2â2,5 L/j et au moins 2â3 g de sodium/j (si pas dâIC ni dâHTA couchĂ©e importante).
- Repas petits et frĂ©quents, moins de glucides et dâalcool (hypotension postprandiale).
- ManĆuvres de contre-pression : croiser les jambes, serrer les cuisses, sâaccroupir.
- Bas de compression jusquâĂ la taille (pression graduĂ©e 30â40 mmHg) ou ceinture abdominale.
- TĂȘte du lit surĂ©levĂ©e de 30â45° la nuit (rĂ©duit la natriurĂšse nocturne et lâHTA couchĂ©e).
- Activité physique adaptée (vélo couché, piscine) ; éviter le déconditionnement.
Médicaments
| Médicament | Dose | Précautions |
|---|---|---|
| Midodrine (agoniste alpha-1) | 2,5 mg PO tid, titrer jusquâĂ 10 mg tid ; doses au lever, Ă midi et en fin dâaprĂšs-midi | Pas dans les 3â5 h avant le coucher ni en dĂ©cubitus (HTA couchĂ©e) ; rĂ©tention urinaire, piloĂ©rection, bradycardie |
| Fludrocortisone (minĂ©ralocorticoĂŻde) | 0,1 mg PO die, jusquâĂ 0,2 mg die | HypokaliĂ©mie, ĆdĂšme, HTA couchĂ©e, IC ; surveiller K. Risques Ă long terme (HVG, atteinte rĂ©nale) |
| Pyridostigmine | 60 mg PO die (hors indication) | Effet modeste ; effets cholinergiques |
| Atomoxétine | 18 mg PO die | Hors indication, HTO neurogÚne |
| Droxidopa | 100 mg PO tid, jusquâĂ 600 mg tid | Pas dans les 5 h avant le coucher ; accĂšs limitĂ© au Canada |
- On traite pour réduire les symptÎmes et les chutes, et non pour normaliser la TA debout.
- HTA en dĂ©cubitus : Ă©viter de se coucher Ă plat le jour, surĂ©lever la tĂȘte du lit ; un antihypertenseur Ă courte action au coucher se discute avec un avis spĂ©cialisĂ©.
Consulter
Consulter en cardiologie si :
- UrgentBradycardie symptomatique ou pauses prolongĂ©es (FC < 40 ou pauses diurnes > 3 s documentĂ©es) â garde, mĂȘme jour.
- UrgentSyncope abrupte, sans prodrome â garde, mĂȘme jour.
- Semi-urgentSyncope chez un patient avec cardiopathie â †10 jours.
- Semi-urgentStĂ©nose aortique sĂ©vĂšre (cause dâHTO ou de syncope) â †28 jours.
- ĂlectifSyncope sans cardiopathie connue (HTO et mĂ©dicaments Ă©cartĂ©s) â †3 mois.
Ă prĂ©parer : TA et FC couchĂ© puis debout Ă 1 et 3 min, ECG, troponine, Ă©chographie, liste des mĂ©dicaments (bĂȘta-bloquant ?).
Consulter aux soins intensifs si :
- UrgentChoc ou vasopresseur requis (PAM < 65 avec hypoperfusion malgrĂ© le remplissage) â immĂ©diatement ; voir la fiche Choc.
- UrgentChoc cardiogĂ©nique ou obstructif soupçonnĂ© (TVC Ă©levĂ©e : tamponnade, EP massive, pneumothorax sous tension) â immĂ©diatement.
Envoyer Ă lâurgence si :
- UrgenceChoc ou TAS †90 symptomatique (lactate > 2, oligurie, confusion, marbrures) â 911 ; soins intensifs si vasopresseur
- UrgenceChoc septique soupçonnĂ© (fiĂšvre, GB anormaux) â 911, antibiotiques IV idĂ©alement < 1 h
- UrgenceHypovolĂ©mie avec prise PO impossible ou saignement â cristalloĂŻdes IV
- UrgenceHypotension avec TVC Ă©levĂ©e (cardiogĂ©nique, tamponnade, EP, pneumothorax) â 911
Consulter en neurologie si :
- ĂlectifHTO neurogĂšne avec parkinsonisme (atrophie multisystĂ©mique, corps de Lewy) â †3 mois.
- ĂlectifHTO neurogĂšne inexpliquĂ©e (Î FC / Î TAS < 0,5 sans bĂȘta-bloquant, signes de dysautonomie) â consultation externe en neurologie.
Consulter en physiothérapie si :
- Semi-urgentChutes ou dĂ©conditionnement liĂ©s Ă lâHTO (ergothĂ©rapie pour les aides techniques) â pendant le sĂ©jour.
HTO neurogĂšne : Î FC / Î TAS < 0,5 (non interprĂ©table sous bĂȘta-bloqueur).
- RapideParkinsonisme connu avec HTO neurogĂšne nouvelle (atrophie multisystĂ©mique, corps de Lewy) â prioritĂ© C (†28 j)
- ĂlectifSuspicion de parkinsonisme (HTO neurogĂšne avec signes parkinsoniens) â prioritĂ© D (†3 mois)
- ĂlectifHTO neurogĂšne inexpliquĂ©e (dysautonomie, neuropathie) â consultation externe en neurologie
Consulter en gériatrie si :
Physiothérapie et ergothérapie en parallÚle pour la prévention des chutes.
- RapideChutes rĂ©currentes non syncopales inexpliquĂ©es â prioritĂ© C (†28 j)
- ĂlectifPolypharmacie potentiellement nĂ©faste (dĂ©prescription des hypotenseurs) â prioritĂ© D (†3 mois)
à préparer : TA et FC couché puis debout à 1 et 3 min (ΠFC / ΠTAS) ; médicaments et retraits faits ; FSC, ions, créatinine, glycémie, B12, TSH, cortisol AM si fait ; symptÎmes dysautonomiques ; chutes.
Algorithme
Suivi et congé
- Réviser les antihypertenseurs chez la personne ùgée fragile : on tolÚre une TA plus élevée pour éviter les chutes.
- Mesures orthostatiques de contrÎle aprÚs chaque changement de médicament.
- Physiothérapie et ergothérapie : prévention des chutes, aides techniques.
- Conduite : pas de conduite si prĂ©syncope ou syncope jusquâau contrĂŽle des symptĂŽmes (voir la fiche Conduite automobile).
PiĂšges et perles
- Un patient sous bĂȘta-bloquant nâaccĂ©lĂšre pas : le rapport Î FC / Î TAS nâest alors pas interprĂ©table.
- LâHTO est souvent pire le matin, aprĂšs les repas et aprĂšs lâalitement : mesurer Ă ces moments.
- Avant dâajouter la midodrine, retirer la tamsulosine, la trazodone, les nitrates ou le diurĂ©tique de trop.
- Chez le diabĂ©tique, lâHTO annonce une neuropathie autonome cardiaque, un marqueur de mauvais pronostic.
- Une HTO neurogĂšne nouvelle chez un patient avec parkinsonisme oriente vers lâatrophie multisystĂ©mique ou les corps de Lewy.
Références
- Kim MJ, Farrell J. Orthostatic Hypotension: A Practical Approach. Am Fam Physician 2022;105(1):39â49.
- Brignole M, Moya A, de Lange FJ et coll. 2018 ESC Guidelines for the diagnosis and management of syncope. Eur Heart J 2018;39(21):1883â1948. doi:10.1093/eurheartj/ehy037
- Differential diagnosis of orthostatic hypotension â tableau 1 : dĂ©finitions des variantes dâHTO et du POTS. Auton Neurosci 2020;228:102713.
- Raj SR, Guzman JC, Harvey P et coll. Canadian Cardiovascular Society Position Statement on Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS) and Related Disorders of Chronic Orthostatic Intolerance. Can J Cardiol 2020;36(3):357â372. doi:10.1016/j.cjca.2019.12.024
- Evans L, Rhodes A, Alhazzani W et coll. Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Crit Care Med 2021;49(11):e1063âe1143.
- Acala Pharmaceuticals. Monographie de produit â Norepinephrine Bitartrate Injection 1 mg/mL. SantĂ© Canada, rĂ©vision 2021 (8â12 mcg/min au dĂ©part, entretien 2â4 mcg/min).
- MSSS. Grilles provinciales de priorisation des demandes de consultation spĂ©cialisĂ©e (CRDS) â Cardiologie.
- MSSS. Grilles provinciales de priorisation des demandes de consultation spĂ©cialisĂ©e (CRDS) â Neurologie.
- MSSS. Grilles provinciales de priorisation des demandes de consultation spĂ©cialisĂ©e (CRDS) â Cardiologie.
- MSSS. Grilles provinciales de priorisation des demandes de consultation spĂ©cialisĂ©e (CRDS) â Neurologie.
- MSSS. Grilles provinciales de priorisation des demandes de consultation spĂ©cialisĂ©e (CRDS) â GĂ©riatrie.