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spécialiste de garde, pendant le séjour

Situations communes à plusieurs fiches · touche une ligne pour voir le détail de chaque fiche

• Œil rouge douloureux aigu ou baisse de vision6 fiches

  • Œil rouge douloureux ou baisse de vision (zona V1, kératite herpétique soupçonnée) — ophtalmologiste de garde, < 24 h.Fiche : Herpès et antiviraux · Paralysie faciale et névralgies
  • Œil rouge douloureux avec halos (glaucome aigu) — ophtalmologiste de garde.Fiche : Céphalées et migraine
  • Œil rouge douloureux aigu (ulcère ou infiltrat cornéen, uvéite, glaucome aigu, sclérite) — garde, même jour.Fiche : Œil rouge et conjonctivite · Baisse de vision et décollement de rétine · Urgences et trauma oculaires
• Cellulite ou complication orbitaire soupçonnée4 fiches

  • Cellulite orbitaire soupçonnée (douleur aux mouvements oculaires, diplopie, proptose) — ophtalmologiste de garde.Fiche : Infections de la peau et cellulite · Œil rouge et conjonctivite
  • Complication orbitaire suspectée (œdème ou rougeur périorbitaire, diplopie, ophtalmoplégie, baisse de vision) — garde, avec l’ORL, après la TDM.Fiche : Sinusite bactérienne aiguë
  • Cellulite orbitaire (avec l’ORL) — garde, même jour.Fiche : Urgences et trauma oculaires
• Flottants, éclairs, rideau ou hémorragie vitréenne2 fiches

  • Flottants ou éclairs avec rideau (déficit du champ visuel) — ophtalmologiste de garde, examen le jour même.Fiche : Baisse de vision et décollement de rétine
  • Hémorragie vitréenne ou baisse subjective de vision avec flottants — < 24 h.Fiche : Baisse de vision et décollement de rétine
  • Flottants ou éclairs récents isolés (< 7 jours, sans déficit) — joindre l’ophtalmologiste de garde ; examen dilaté au plus tard ≤ 1 semaine.Fiche : Baisse de vision et décollement de rétine
  • Flashs ou corps flottants récents, rideau (< 7 jours ; décollement de rétine) — garde, ≤ 24 h.Fiche : Urgences et trauma oculaires
• Zona ophtalmique ou kératite herpétique avec atteinte oculaire2 fiches

  • Zona V1 avec atteinte oculaire (baisse de vision, œil rouge douloureux, photophobie) ou immunodépression — < 24 h.Fiche : Varicelle et zona
  • Kératite herpétique soupçonnée (dendrite à la fluorescéine ; surtout si immunosupprimé) — garde, même jour.Fiche : Œil rouge et conjonctivite
  • Zona ophtalmique avec œil rouge, photophobie ou baisse de vision (antiviral amorcé) — ophtalmologiste de garde, < 24 h. Sans symptôme oculaire : 1–3 jours, et revoir si des symptômes apparaissent (jusqu’à 1 mois).Fiche : Œil rouge et conjonctivite
• Perte de vision brutale ou occlusion vasculaire rétinienne2 fiches

  • Occlusion de l’artère centrale de la rétine (tache rouge cerise) — ophtalmologiste de garde immédiatement, en parallèle du protocole AVC.Fiche : Baisse de vision et décollement de rétine
  • Occlusion veineuse rétinienne (hémorragies diffuses) — < 24–48 h.Fiche : Baisse de vision et décollement de rétine
  • Perte de vision brutale ou amaurose fugace (OACR : VS et CRP si > 50 ans) — garde, immédiatement.Fiche : Urgences et trauma oculaires
• Globe ouvert ou hyphéma traumatique2 fiches

  • Traumatisme oculaire, globe rompu ou hyphéma — ophtalmologiste de garde.Fiche : Baisse de vision et décollement de rétine
  • Globe ouvert suspecté (ou corps étranger intraoculaire) — ophtalmologiste de garde, immédiatement ; chirurgie idéalement ≤ 24 h.Fiche : Urgences et trauma oculaires
  • Hyphéma traumatique — garde, à l’urgence.Fiche : Urgences et trauma oculaires
• Trouble visuel avec artérite à cellules géantes soupçonnée2 fiches

  • Trouble visuel ou diplopie avec suspicion d’ACG — ophtalmologiste de garde, le jour même.Fiche : Céphalées et migraine
  • Trouble visuel avec ACG suspectée (amaurose fugace, perte de vision, diplopie) — ophtalmologiste de garde, immédiatement.Fiche : Pseudopolyarthrite rhizomélique
• Endophtalmie ou œil rouge postopératoire2 fiches

  • Œil rouge après chirurgie oculaire récente (endophtalmie) — garde, même jour.Fiche : Œil rouge et conjonctivite
  • Endophtalmie suspectée (après chirurgie, injection ou trauma) — garde, immédiatement.Fiche : Urgences et trauma oculaires

Situations propres à une fiche

• Syphilis oculaire suspectée (vision floue, uvéite, rétinite) — garde, urgence ; traiter comme une neurosyphilis.Fiche : Syphilis
• Uvéite liée à l’ICI soupçonnée (œil rouge douloureux, baisse de vision) — garde, même jour.Fiche : Immunothérapie
• Opacité cornéenne chez un porteur de verres de contact — garde, même jour.Fiche : Œil rouge et conjonctivite
• PIO élevée, hyphéma ou hypopyon — garde, même jour.Fiche : Œil rouge et conjonctivite
• Conjonctivite hyperaiguë, gonocoque soupçonné (purulence massive, chémosis) — garde, même jour, avec traitement systémique immédiat.Fiche : Œil rouge et conjonctivite
• Brûlure chimique, une fois le pH neutralisé — garde, dès la neutralisation.Fiche : Urgences et trauma oculaires
• Proptose tendue avec baisse de l’AV (hématome rétrobulbaire : canthotomie latérale sans attendre) — immédiatement.Fiche : Urgences et trauma oculaires
• Corps étranger cornéen non retiré ou anneau de rouille — ophtalmologiste de garde.Fiche : Urgences et trauma oculaires
• Lacération de paupière complexe (bord libre, canalicules, releveur, graisse exposée) — ophtalmologiste de garde.Fiche : Urgences et trauma oculaires
• Toute atteinte oculaire d’un SJS/NET (rougeur, écoulement, érosions palpébrales) — ophtalmologiste de garde, < 24 h.Fiche : Toxidermies graves (DRESS, SJS/NET)
• Perte de vision ou amaurose fugace (ACG) — ophtalmologiste de garde.Fiche : Lupus, vascularites et collagénoses à l’étage
• Baisse visuelle ou corps flottants pendant une candidémie (endophtalmie) — ophtalmologiste de garde.Fiche : Bactériémie à Gram négatif et candidémie