En bref : Deux dangers opposés : l'œdème cérébral (symptômes sévères) et la correction trop rapide (démyélinisation osmotique). Première action : chercher des symptômes sévères ; s’il y en a, NaCl 3 % en bolus ; sinon, ne rien corriger « vite » cette nuit.
Au téléphone
- Na actuel, Na antérieur et date : aigu (< 48 h) ou chronique (présumé si inconnu) ?
- État neurologique : vomissements, somnolence, confusion nouvelle, convulsion ?
- SV, glycémie, diurèse horaire (urines claires > 100 mL/h ?).
- Solutés en cours, apports, médicaments : thiazide, ISRS, carbamazépine, opioïdes.
- Contexte : postopératoire, neurotrauma ou HSA, alcoolisme, malnutrition. Niveau de soins.
- Ordres immédiats :
- Cesser tout soluté hypotonique.
- Glycémie capillaire, Osm sérique, Osm et Na urinaires (miction ponctuelle) avant tout traitement.
- Symptômes sévères : NaCl 3 % 150 mL IV en 20 min, puis Na de contrôle.
Au chevet — 5 premières minutes
- Conscience (GCS), convulsion, vomissements, protection des voies aériennes.
- Volémie : TA orthostatique, JVP, muqueuses, œdème, ascite.
- Signes de surcharge (IC, cirrhose) ou d’hypovolémie (vomissements, diarrhée).
- Facteurs de haut risque de démyélinisation : Na ≤ 105, alcoolisme, malnutrition, hypoK, cirrhose avancée.
- Soluté hypotonique (NaCl 0,45 %) chez un patient NPO avec pertes digestives : cause iatrogène fréquente ; après réanimation au NS, l’ADH s’éteint et la diurèse aqueuse peut surcorriger.
Causes à ne pas manquer
| Cause | Indices | Test rapide |
|---|---|---|
| Pseudo- ou hyperglycémie | Glucose ou TG très élevés | Osm sérique mesurée, glycémie |
| Hypovolémie | Vomissements, diarrhée, diurétiques | Na urinaire ≤ 30 |
| Thiazide | Âgé, début récent | Revue de la FADM |
| SIADH | Euvolémie, ISRS, poumon, SNC, douleur | Osm u > 100, Na u > 30 |
| Insuffisance surrénalienne | Hypotension, hyperK | Cortisol |
| Potomanie, tea-and-toast | Osm u ≤ 100 | Osm urinaire |
Examens
- Osm sérique mesurée, glucose, urée, créatinine, K.
- Osm, Na et K urinaires ; TSH, cortisol AM.
- Na q2–4 h sous 3 % ; diurèse horaire.
Premières ordonnances
- Symptômes sévères : NaCl 3 % 150 mL IV en 20 min, Na de contrôle, répéter jusqu’à 2 fois ; cible +4 à 6 mmol/L, puis arrêter le 3 %.
- Plafonds (chronique) : max 10 mmol/L le jour 1, puis 8/24 h ; 8 mmol/L/24 h si haut risque.
- Hypovolémie : NaCl 0,9 % ou LR en bolus de 500 mL–1 L IV, réévaluer (Na q2–4 h : risque de diurèse aqueuse) ; arrêter le diurétique.
- SIADH : restriction hydrique < 800–1000 mL/j ± comprimés de NaCl. Ne pas donner de NS si l’urine est plus concentrée que le NS (Osm u élevée, ADH persistante) : il fait baisser le Na.
- HTIC (TCC, hémorragie intracrânienne) : NaCl 3 % même si l’hyponatrémie est légère, avec les SI.
- Arrêter le thiazide sans le réintroduire.
- Surcorrection : D5 % environ 10 mL/kg en 1 h ± desmopressine 2 µg IV/SC q6–8 h.
- Prescrire les Na de contrôle avec heure et cible explicites.
Aviser le médecin traitant ou consulter (soins intensifs, spécialiste de garde) si :
- Symptômes sévères ou besoin de NaCl 3 %.
- HTIC, neurotrauma ou HSA (aucune hyponatrémie tolérée).
- Diurèse aqueuse brusque ou limite de correction dépassée : néphrologie ou SI.
- Na < 125 avec patient à haut risque.
Fiches liées
- Hyponatrémie — algorithme Osm/Na urinaires, SIADH, plafonds de correction.
- Hypernatrémie et troubles de l’eau — calculs d’eau libre et surcorrection.
- Solutés — composition des solutés, choix selon la volémie.
- Insuffisance surrénalienne — cause à exclure avant de conclure au SIADH.
- Convulsions — prise en charge si convulsion.
Références
- Emergency management of severe and moderately severely symptomatic hyponatraemia in adult patients (Society for Endocrinology, 2022)
- Clinical practice guideline on diagnosis and treatment of hyponatraemia (Spasovski G et coll., ESE/ESICM/ERA-EDTA, Nephrol Dial Transplant, 2014)
- New European hyponatremia guidelines released — ESE/ESICM/ERA-EDTA (HCPLive, 2014)
- Hypernatremia (Adrogué HJ, Madias NE. N Engl J Med, 2000)
- Rate of Correction of Hypernatremia and Health Outcomes in Critically Ill Patients (Chauhan K et coll. CJASN, 2019)
- Intravenous fluid therapy in adults in hospital — CG174 recommendations (NICE, 2013, mise à jour 2017)
- Balanced crystalloid solutions versus normal saline in intensive care units : systematic review and meta-analysis (2023)
- Glucocorticoid-Induced Adrenal Insufficiency — Clinical Practice Guideline (ESE/Endocrine Society, 2024)
- Emergency management of acute adrenal insufficiency (adrenal crisis) in adult patients (Society for Endocrinology)
- Références complètes : voir les fiches liées ci-dessus.