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🧠 Raisonnement clinique › Neurologie

Neuropathie périphérique

NeurologieRaisonnement clinique

Algorithme et points pivots de Dr H. Omni, construits à partir des références citées et inspirés du schéma « Peripheral Neuropathy » des Clinical Problem Solvers, qui n’est pas reproduit.

🧭 Algorithme

Oui

Non

Distale symétrique

Nerfs multiples asymétriques

Une racine ou un nerf

Engourdissement, faiblesse distale

Aiguë ou progressive en jours ?

Guillain-Barré, vascularite :
urgence

Distribution

HbA1c, B12, TSH, créatinine,
électrophorèse, alcool, médicaments

Mononévrite multiple :
vascularite

Compression : imagerie, EMG

Points pivots

  • Distribution : longueur-dépendante distale symétrique (diabète, alcool, B12, médicaments, hypothyroïdie, IRC), mononévrite multiple (vascularite), radiculopathie ou plexopathie.
  • Rapidité : aiguë (Guillain-Barré, vascularite) ou chronique.
  • Bilan de base : glycémie ou HbA1c, B12, TSH, créatinine, électrophorèse des protéines ; EMG si atypique.

🚩 À ne pas manquer

  • Guillain-Barré.
  • Vascularite (mononévrite multiple).

📚 Fiches Dr H. Omni

Neuropathie périphérique et polyneuropathie aiguë · Faiblesse et engourdissement : neuropathies périphériques

🧠 Schéma CPSolvers

The Clinical Problem Solvers : « Peripheral Neuropathy » ›

Schéma original © The Clinical Problem Solvers ; consulter le site pour le dessin et les épisodes associés.

Références

  • Callaghan BC, Price RS, Feldman EL. Distal symmetric polyneuropathy: a review (JAMA 2015;314:2172-2181).
  • The Clinical Problem Solvers. Diagnostic schema « Peripheral Neuropathy » (clinicalproblemsolving.com).