Dr .omni

🧠 Raisonnement clinique › Médecine interne

Œdème périphérique

Médecine interneRaisonnement clinique

Algorithme et points pivots de Dr H. Omni, construits à partir des références citées et inspirés du schéma « Peripheral Edema » des Clinical Problem Solvers, qui n’est pas reproduit.

🧭 Algorithme

Oui

Non

Œdème des jambes

Unilatéral ?

Échographie veineuse : TVP ;
sinon cellulite, Baker, lymphœdème

Médicaments : BCC, prégabaline,
AINS, corticoïdes

Albumine, protéinurie, foie,
BNP, TSH

Protéinurie : néphrose

BNP élevé : IC, HTP

Albumine basse : cirrhose,
malnutrition

Rien : insuffisance veineuse

Points pivots

  • Unilatéral : TVP, cellulite, kyste de Baker, insuffisance veineuse, lymphœdème.
  • Bilatéral : pression veineuse (IC, insuffisance veineuse, HTP), protéines basses (cirrhose, néphrose, malnutrition), fuite capillaire (sepsis) et médicaments (BCC dihydropyridine, prégabaline, AINS, corticoïdes).
  • Bilan : examen cardiaque et du foie, albumine, protéinurie, BNP, TSH ; échographie veineuse si unilatéral.

🚩 À ne pas manquer

  • TVP.
  • Syndrome néphrotique.
  • Insuffisance cardiaque droite (EP chronique, HTP).

📚 Fiches Dr H. Omni

Œdème · Insuffisance cardiaque · Thromboembolie veineuse (TVP et EP)

🧠 Schéma CPSolvers

The Clinical Problem Solvers : « Peripheral Edema » ›

Schéma original © The Clinical Problem Solvers ; consulter le site pour le dessin et les épisodes associés.

Références

  • Trayes KP, Studdiford JS, Pickle S, Tully AS. Edema: diagnosis and management (Am Fam Physician 2013;88:102-110).
  • The Clinical Problem Solvers. Diagnostic schema « Peripheral Edema » (clinicalproblemsolving.com).