🧠 Raisonnement clinique › Hépatologie
Ictère
Algorithme et points pivots de Dr H. Omni, construits à partir des références citées et inspirés du schéma « Jaundice – Overview » des Clinical Problem Solvers, qui n’est pas reproduit.
🧭 Algorithme
Points pivots
- Bilirubine non conjuguée (hémolyse, Gilbert, résorption d’hématome) ou conjuguée.
- Conjuguée : profil hépatocellulaire (ALT, AST) ou cholestatique (PAL, GGT).
- Cholestatique : l’échographie sépare voies dilatées (obstacle : lithiase, cancer, sténose) et non dilatées (médicaments, sepsis, infiltration, CBP, CSP).
🚩 À ne pas manquer
- Cholangite : fièvre, douleur, ictère.
- Insuffisance hépatique aiguë : RNI et encéphalopathie.
📚 Fiches Dr H. Omni
Ictère de l’adulte · Voies biliaires (lithiase, cholécystite)
🧠 Schémas CPSolvers
The Clinical Problem Solvers : « Jaundice – Overview » ›
The Clinical Problem Solvers : « Indirect Hyperbilirubinemia » ›
The Clinical Problem Solvers : « Jaundice – Intrahepatic Cholestasis » ›
The Clinical Problem Solvers : « Jaundice Thought Train » ›
The Clinical Problem Solvers : « Extra-Hepatic Biliary Obstruction » ›
Références
- Kwo PY, Cohen SM, Lim JK. ACG Clinical Guideline: Evaluation of abnormal liver chemistries (Am J Gastroenterol 2017;112:18-35).
- The Clinical Problem Solvers. Diagnostic schema « Jaundice – Overview » (clinicalproblemsolving.com).
- The Clinical Problem Solvers. Diagnostic schema « Indirect Hyperbilirubinemia » (clinicalproblemsolving.com).
- The Clinical Problem Solvers. Diagnostic schema « Jaundice – Intrahepatic Cholestasis » (clinicalproblemsolving.com).
- The Clinical Problem Solvers. Diagnostic schema « Jaundice Thought Train » (clinicalproblemsolving.com).
- The Clinical Problem Solvers. Diagnostic schema « Extra-Hepatic Biliary Obstruction » (clinicalproblemsolving.com).