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🧠 Raisonnement clinique › Pneumologie

Épreuves de fonction respiratoire

PneumologieRaisonnement clinique

Algorithme et points pivots de Dr H. Omni, construits à partir des références citées et inspirés du schéma « Pulmonary Function Tests – PFTs » des Clinical Problem Solvers, qui n’est pas reproduit.

🧭 Algorithme

Oui

Non

Oui

Non

Oui

Spirométrie

VEMS/CVF < LIN ?

Obstruction

Réversible : asthme

DLCO basse : emphysème

CVF basse ?

Volumes : CPT basse = restriction ;
DLCO basse = interstitiel

DLCO basse ?

Vasculaire pulmonaire, anémie

Points pivots

  • 1. VEMS/CVF bas (< limite inférieure de la normale) = obstruction ; réversibilité après bronchodilatateur : asthme.
  • 2. CVF basse : confirmer la restriction par la capacité pulmonaire totale.
  • 3. La DLCO oriente : basse avec obstruction = emphysème ; basse avec restriction = maladie interstitielle ; basse isolée = maladie vasculaire pulmonaire ou anémie.

🚩 À ne pas manquer

  • DLCO basse isolée : hypertension pulmonaire, EP chronique.

📚 Fiches Dr H. Omni

Spirométrie · MPOC · Asthme et bronchospasme (adulte)

🧠 Schéma CPSolvers

The Clinical Problem Solvers : « Pulmonary Function Tests – PFTs » ›

Schéma original © The Clinical Problem Solvers ; consulter le site pour le dessin et les épisodes associés.

Références

  • Stanojevic S et coll. ERS/ATS technical standard on interpretive strategies for routine lung function tests (Eur Respir J 2022;60:2101499).
  • The Clinical Problem Solvers. Diagnostic schema « Pulmonary Function Tests – PFTs » (clinicalproblemsolving.com).