Consulter l’équipe de dysphagie si :

D’après les fiches du site

Situations tirées de la section « Consulter » des fiches ; une correction dans la fiche apparaît ici.

🔴 Urgent (5)

spécialiste de garde, pendant le séjour

Toux aux repas, aspiration soupçonnée (NPO ou texture sécuritaire en attendant) — même jour.Fiche : Toux subaiguë et chronique
Aspiration observée ou suspectée aux repas (toux, voix mouillée, désaturation) — même jour ; NPO ou texture sécuritaire en attendant.Fiche : Pneumonie
Dépistage de la déglutition échoué (rien par la bouche, médicaments compris) — avant le premier repas.Fiche : AVC
Toux aux repas ou aspiration suspectée — même jour ; revoir la voie des médicaments en attendant.Fiche : Parkinsonisme et maladie de Parkinson à l’hôpital
NPO faute d’évaluation de la déglutition (antiparkinsoniens non donnés) — même jour.Fiche : Parkinsonisme et maladie de Parkinson à l’hôpital

🟠 Semi-urgent (4)

pendant le séjour ou en externe rapide

Pneumonies d’aspiration récidivantes (aspiration silencieuse : VFS ou FEES) — pendant le séjour.Fiche : Pneumonie
Signes de dysphagie (toux aux repas, repas longs, perte de poids) — pendant le séjour.Fiche : Sclérose en plaques
Dépistage de la déglutition anormal post-AVC (NPO, médicaments compris, d’ici l’évaluation) — pendant le séjour.Fiche : Dysphagie
Toux au repas, voix mouillée ou aspirations (dysphagie oropharyngée ; vidéofluoroscopie) — pendant le séjour.Fiche : Dysphagie

Autres critères de référence grilles provinciales de priorisation (MSSS)

Orthophonie, nutrition et ergothérapie, appuyées par le dépistage infirmier : détecter, évaluer et gérer les troubles de déglutition pour prévenir aspiration, dénutrition et déshydratation.

🟠 Dans les 24–72 h (2)

L’évaluation conditionne le séjour ou le congé.

Populations à risque
AVC, Parkinson, SLA, sclérose en plaques, démence avancée, TCC, cancer tête et cou (avant/après traitement), post-extubation prolongée, trachéostomie.Trachéostomie : l’évaluation n’exige pas la décanulation ; un ballonnet gonflé ne protège pas de l’aspiration.
Nutrition / hydratation
Perte de poids, apport insuffisant ou déshydratation chez un patient sous texture modifiée.Nutrition : adéquation des apports et formats ; ergothérapie : posture, positionnement au repas, aides à l’alimentation.

🟢 Non urgent (3)

Planification du congé ou suivi en externe.

Réadaptation
Exercices de déglutition et suivi en orthophonie après le congé (externe, SAD, réadaptation).
Objectifs de soins
Démence avancée ou fin de vie : discuter d’une alimentation de confort (risques acceptés) avec patient/famille, avec soutien de l’équipe.
Œsophage
Dysphagie d’allure œsophagienne (blocage rétrosternal aux solides, progression) : investigation médicale (gastroscopie/ORL) plutôt qu’évaluation orthophonique seule.

📎 À préciser dans la demande

Question précise (dépistage échoué, signes d’aspiration, choix de texture, pertinence d’une VFS/FEES).
Diagnostic et contexte neurologique/ORL ; état d’éveil et capacité à rester assis.
Signes observés (toux, voix mouillée, désaturation, fièvre, infiltrat) et moment de survenue.
Texture et liquides actuellement servis, statut NPO et durée, mode d’administration des médicaments.
Respiratoire : O2, trachéostomie (ballonnet), intubation récente.
Objectifs de soins (curatif vs confort) et date de congé visée.

Sources

Raisons de consultation reformulées à partir de documents publics (MSSS, établissements de Santé Québec, ordres et associations professionnelles). Cette liste n’est ni exhaustive ni complète et ne remplace pas le raisonnement clinique. L’offre de service, les délais et la façon de faire la demande varient d’un établissement à l’autre : suivre les modalités locales.