Radiologie

11 recommandationsAssociation canadienne des radiologistes · mise à jour juin 2026

Reformulation personnelle des recommandations de Choisir avec soin. Texte officiel et références : https://choisiravecsoin.org/recommendation/radiologie/

1. Lombalgie sans drapeau rouge : pas d’imagerie ; hernie ou sténose seulement après environ 6 semaines si chirurgie envisagée.La plupart guérissent sans imagerie.
2. Traumatisme crânien mineur : pas d’imagerie sans drapeau rouge (GCS < 13, ≥ 65 ans, anticoagulant, etc.).Règles décisionnelles ciblent les patients à risque.
3. Céphalée simple : pas d’imagerie sans drapeau rouge (déficit neurologique, réveil nocturne, cancer, immunodéficience).Causes graves rares.
4. Entorse de cheville mineure chez l’adulte : radiographie seulement selon les règles d’Ottawa.Évite une imagerie inutile en toute sécurité.
5. Pathologie de la coiffe ou bursite de l’épaule : envisager l’échographie avant l’IRM.Moins coûteuse et plus accessible.
6. Ne pas demander d’IRM de hanche sur la seule base de signes radiologiques de conflit fémoro-acétabulaire.Signes fréquents, peu utiles sans clinique.
7. Pas d’IRM de hanche ou genou si arthrose plus que légère à la radiographie.Change rarement la prise en charge.
8. Pas de suivi pour nodules pulmonaires solides stables > 2 ans, calcifiés bénins ou périscissuraux bénins.Bénins ; radiation et coûts inutiles.
9. Rapporter un nodule pulmonaire fortuit avec une recommandation de suivi explicite.Rapports vagues : examens répétés et anxiété.
10. Mesurer les nodules par le diamètre moyen plutôt que la plus grande dimension.La plus grande dimension surestime le risque.
11. Comparer un nodule à toutes les TDM antérieures, pas seulement la plus récente.Croissance lente faussement jugée stable.